Das Verfahren

Funktionsprinzip der fraktionierten Photothermolyse

Der fraktionierte CO₂-Laser basiert auf dem Prinzip der fraktionierten Photothermolyse und wird in der modernen Dermatologie zur Behandlung verschiedener Hautprobleme eingesetzt.

Gezielter Energieeintrag

Der Laser emittiert gebündeltes Licht im Infrarotbereich (10.600 nm), das vom Wasser in den Hautzellen absorbiert wird. Im Gegensatz zu herkömmlichen ablativen Lasern behandelt der fraktionierte CO₂-Laser die Haut in einem mikroskopischen Raster aus behandelten und unbehandelten Bereichen.

Mikro-Behandlungszonen (MTZ)

Es entstehen sehr kleine, säulenförmige Behandlungszonen (MTZ - Micro Treatment Zones), die von gesundem Gewebe umgeben sind. In diesen Mikrozonen wird durch präzise Ablation (Gewebeabtragung) und thermische Effekte eine kontrollierte Wundheilung induziert. Das unbehandelte Gewebe zwischen den Mikrozonen ermöglicht eine schnellere Heilung und verringert die Ausfallzeit erheblich.

Nachhaltige Kollagenneusynthese

Durch diesen innovativen Ansatz können wesentlich tiefere Hautschichten erreicht werden als mit nicht-ablativen Verfahren, bei gleichzeitig deutlich kürzerer Heilungszeit im Vergleich zu vollablativen Lasertherapien. Die Behandlung löst zudem eine intensive körpereigene Kollagenneusynthese aus, die über Monate anhält und zu einer nachhaltigen Hautverbesserung führt.

In unserer Praxis nutzen wir modernste fraktionierte CO₂-Lasertechnologie, die eine präzise Anpassung der Behandlungsparameter ermöglicht. Je nach Indikation können wir die Eindringtiefe, Dichte und Energiestärke individuell abstimmen – von sehr oberflächlichen, schonenden Behandlungen bis hin zu intensiveren Therapien bei ausgeprägten Hautveränderungen.

Medizinische Anwendungen

Medizinische Indikationen und LADD

Der fraktionierte CO₂-Laser wird bei verschiedenen medizinischen Hauterkrankungen eingesetzt.

Aktinische Keratosen und Hautkrebsvorstufen

Aktinische Keratosen sind Präkanzerosen, die sich zu Plattenepithelkarzinomen entwickeln können. Der fraktionierte CO₂-Laser bietet hier eine doppelte Wirkung: Direkte Ablation (Abtragung) der veränderten Hautzellen und Stimulation der Hauterneuerung mit Ersatz durch gesunde Zellen. Besonders geeignet für flächige oder multiple Läsionen mit in der Regel guten kosmetischen Ergebnissen.

Narbenbehandlung

Medizinisch relevante Narben nach Verletzungen, Operationen oder Verbrennungen können effektiv behandelt werden:

  • Remodellierung der Narbenstruktur durch kontrollierte Kollagenneusynthese
  • Verbesserung von hypertrophen Narben und Keloidnarben
  • Reduktion von Narbenkontrakturen und damit verbundenen Funktionseinschränkungen
  • Behandlung von atrophen und eingezogenen Narben

Weitere medizinische Indikationen

Rhinophym (Behandlung der verdickten Talgdrüsen)
Xanthelasmen (Fettablagerungen an den Augenlidern)
Syringome (gutartige Schweißdrüsentumoren)
Hyperkeratosen (übermäßige Verhornungen)
Striae (Dehnungsstreifen - strukturelle Verbesserung)

Bei medizinischer Indikation wie aktinischen Keratosen, funktionell störenden Narben oder anderen dermatologischen Erkrankungen kann eine teilweise oder vollständige Kostenübernahme durch private Krankenversicherungen möglich sein. Die Abrechnung erfolgt nach der Gebührenordnung für Ärzte (GOÄ).

Innovative Therapiemethode

Laser-Assisted Drug Delivery (LADD)

Eine besonders innovative Anwendung des fraktionierten CO₂-Lasers ist die laserunterstützte Wirkstoffeinschleusung (LADD). Diese Methode nutzt die durch den Laser erzeugten Mikrokanäle in der Haut, um therapeutische Wirkstoffe deutlich tiefer und effektiver in die Haut einzubringen.

Verbesserte Wirkstoffaufnahme

  • Deutlich gesteigerte Wirkstoffpenetration in tiefere Hautschichten
  • Gezielte Einschleusung von 5-Fluorouracil bei aktinischen Keratosen
  • Applikation von Immunmodulatoren bei Hauterkrankungen
  • Verbesserte Wirkung bei reduzierter Gesamtdosis

Die LADD-Methode wird in unserer Praxis insbesondere in Kombination mit der Photodynamischen Therapie (PDT) bei aktinischen Keratosen und oberflächlichen Hauttumoren eingesetzt. Diese Kombination ermöglicht eine besonders effektive Behandlung von Hautkrebsvorstufen.

Ästhetische Anwendungen

Hautstraffung und Verjüngung

Der fraktionierte CO₂-Laser wird zur Hautstraffung und -verjüngung eingesetzt. Die Behandlung kann verschiedene Anzeichen der Hautalterung behandeln.

Anti-Aging und Skin Resurfacing

  • Straffung erschlaffter Haut an Gesicht, Hals und Dekolleté
  • Reduzierung feiner bis mittlerer Falten
  • Verkleinerung erweiterter Poren und Verfeinerung der Hauttextur
  • Verbesserung des Hauttons und Aufhellung von Pigmentflecken
  • Langanhaltende Wirkung durch Kollagenstimulation

Periorale und periorbitale Verjüngung

  • Gezielte Behandlung der feinen Fältchen um Mund ("Schminkfältchen") und Augen ("Krähenfüße")
  • Verbesserung der "Lipstick Lines" an der Oberlippe
  • Straffung der empfindlichen Haut im Augenbereich
  • Präzise einstellbare Parameter für diese sensiblen Bereiche

Aknenarben und Hautunregelmäßigkeiten

Effektive Behandlung verschiedener Arten von Aknenarben, besonders wirksam bei atrophen (eingezogenen) Narben. Ausgleich von "Ice-Pick"-, "Boxcar"- und "Rolling"-Narben sowie Verfeinerung großporiger Hautstruktur nach Akne.

Pigmentstörungen und Hautalterung

Altersflecken und sonneninduzierte Hyperpigmentierung
Melasma und Chloasma
Ungleichmäßiger Hautton
Aktinische Elastose (sonnengeschädigte Haut)

Ablauf

Ihre Behandlung

1

Beratung und Analyse

Hautanalyse, Besprechung Ihrer Ziele, Festlegung der Behandlungsparameter. Bei Bedarf Vorbehandlung mit speziellen Wirkstoffpräparaten.

2

Behandlung

Nach topischer Betäubung: Systematische Behandlung aller Areale mit individuell eingestellten Parametern (Energie, Dichte, Muster).

30–60 Minuten
3

Heilungsphase

Tag 1–3: Rötung, Schwellung. Tag 3–7: Feine Schuppung. Konsequenter Sonnenschutz für 4–6 Wochen. Kollagenneubildung über 3–6 Monate.

FAQ

Häufige Fragen

Die Behandlung erfolgt unter topischer Betäubung. Die meisten Patienten empfinden ein Wärmegefühl und leichtes Brennen – gut tolerierbar.
Die Ausfallzeit beträgt 5–7 Tage. Eine leichte Rötung kann bei intensiveren Behandlungen 2–4 Wochen bestehen.
Je nach Indikation und Ausprägung 1–3 Behandlungen im Abstand von 2–3 Monaten. Sichtbare Verbesserung bereits nach einer Sitzung.
Der fraktionierte CO₂-Laser kann bei den meisten Hauttypen eingesetzt werden. Bei dunkleren Hauttypen ist besondere Vorsicht geboten, um Pigmentierungsstörungen zu vermeiden. In einem persönlichen Beratungsgespräch prüfen wir die Eignung für Ihren individuellen Hauttyp.
Der fraktionierte CO₂-Laser erreicht tiefere Hautschichten als nicht-ablative Laser und bietet damit stärkere Ergebnisse bei Falten und Narben. Im Vergleich zu vollablativen Lasern ist die Heilungszeit deutlich kürzer. Die fraktionierte Technologie ermöglicht eine optimale Balance zwischen Wirksamkeit und Erholungszeit.